poe**综合症是什么原因引起的?

POEMS综合征是一种罕见的单克隆浆细胞增殖性疾病，病程较为良性，但致残率高，患者生活质量极差。主要表现按照字母顺序为：P多发性神经病变（包括四肢麻木无力，以下肢远端无力为主）、O器官肿大（包括肝脾大，淋巴结肿大，淋巴结活检病理常为Castleman病表现）、E内分泌异常（包括性腺-性功能减退；甲状腺-甲减；肾上腺-皮质功能不全；糖尿病等）、M血清中存在M蛋白（经蛋白电泳或免疫固定电泳证实，一般都为IgG或IgA lamda型）、S皮肤改变（皮肤颜色变黑变硬、体毛增多变硬），其他表现还有腹水、胸腔积液和水肿、肺动脉高压、视**水肿等等。1. 什么时候要怀疑到POEMS综合征的可能性？不明原因的肢体无力或麻木； 不明原因的腹水、胸腔积液或水肿； 不明原因的肝脾肿大； 不明原因的性功能减退； 不明原因的皮肤变黑等改变2. 如何确诊POEMS综合征？血清免疫固定电泳发现M蛋白，且M蛋白为IgG或IgA lamda型； 肌电图确证为周围神经病变； 内分泌学检查证实有内分泌异常； 血清VEGF水平检测； 最终确诊需要有经验临床医生的临床综合判断3. 治疗自体造血干细胞移植已经成为目前POEMS综合征的一线治疗，有效率在60%左右，花费在10万左右，但有复发的可能；我院已经行自体干细胞移植治疗POEMS综合征10余例，结果令人满意； MD方案：对于没有经济条件或身体条件行自体造血干细胞移植的患者，可以选择MD方案，我院目前用MD方案治疗POEMS综合征10例，有效率50%左右，起效在3个月左右，但是MD方案疗程长（一般需要10到12个疗程）； 其他试验性治疗：例如Avastin等，疗效不肯定。

求专家帮忙看病理报告

Castleman病属原因未明的反应性淋巴结病之一，他不是恶性的，但很少见，建议你去大院确诊

到底该怎么治？【Castleman病】

你好！Castleman病属于淋巴系统肿瘤性疾病，但是又非常特殊，之所以特殊是因为这个病并不能完全归类于恶性肿瘤，看起来似乎是良性肿瘤，但是将来的预后却是不好的，尤其是浆细胞型，病人往往有某些病毒感染病史，导致机体免疫功能低下，浆细胞大量增生，往后的发展要么出现感染导致死亡，要么进展合并其他恶性肿瘤，例如淋巴瘤，最后结果当然也不好。目前对于这种疾病，如果是多中心型浆细胞型，就像这个病人这样，通常采用标准的CHOP方案化疗，如果有条件，最好联合应用美罗华，这是目前全球用的最多的方案，如果病情依然进展，建议大剂量化疗联合自体干细胞移植。这是美国的经验。因为这种病相对少见，所以基本参考淋巴瘤的方案，我所提供的是美国治疗这种病的经验，美国ASCO前主席Dr.Armitage有39例这种病人，我跟他看门诊，大部分病人见过，治疗原则就是这样。你可以和病人主管医生商量方案。我也只是提供一点建议，共参考。祝好。

（宋玉琴大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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医用cd轻件可以在手机百度上下载。根据相关信息查询，在百度上搜索医用cd轻件进入官网进行下载。CD病全称为Castleman病，中文译名为巨大淋巴结增生症。